650 Patiënten

19 januari 2012 door Edwin Bos in PW.nl

In het UMC Utrecht is een tijdelijke apotheek geopend voor de uitgifte van TNF-alfaremmers. Ziekenhuisapotheker in opleiding Margriet van Dijk nodigde in de eerste twee weken van januari 650 patiënten uit hun geneesmiddel te komen ophalen. “Vier assistenten hielpen zestien patiënten per uur.”

Onder patiënten die TNF-alfaremmers gebruiken is het enige tijd onrustig geweest. Konden zij op 1 januari wel beschikken over hun geneesmiddelen? Zorgverzekeraars hadden besloten deze geneesmiddelen vanaf die datum niet langer extramuraal te vergoeden. Dit naar aanleiding van de maatregel van VWS-minister Edith Schippers om TNF-alfaremmers over te hevelen naar het ziekenhuisbudget.

Margriet van Dijk, ziekenhuisapotheker in opleiding in het UMC Utrecht: “Om zoveel mogelijk onrust weg te nemen, hebben wij begin december 650 patiënten per brief meegedeeld dat wij deze geneesmiddelen en de zorg daar omheen zelf gaan regelen.”

De meeste patiënten ontvingen hun geneesmiddelen tot eind 2011 via landelijke apotheken als Mediq Pharma Services (voorheen Red Swan) en ApotheekZorg, en een kleine groep via de eigen apotheek.

Het UMC Utrecht heeft besloten voortaan zelf TNF-alfaremmers ter hand te stellen, gekoppeld aan een polikliniekbezoek. Samen met ziekenhuisapotheker Karin Rademaker startte Van Dijk een half jaar geleden met de voorbereidingen. In een leegstaande ruimte naast de poliklinieken is nu een geïmproviseerde apotheek geopend.

Van Dijk nodigde, in samenwerking met de poliklinieken Reumatologie, Maag, Darm- en Leverziekten, Oogheelkunde, Dermatologie en Kinderreuma en -immunologie, 650 patiënten uit om deze apotheek in de eerste twee weken van januari te bezoeken om hun TNF-alfaremmers op te halen. In die twee weken zaten vier apothekersassistenten klaar voor de terhandstelling. Iedere vijftien minuten hielp elke assistent een patiënt, in totaal zestien patiënten per uur.

“Patiënten moesten door de abrupte overheveling van TNF-alfaremmers per 1 januari naar het ziekenhuisbudget eenmalig een extra bezoek brengen aan het ziekenhuis. We hebben het daarom zo geregisseerd dat zij absoluut geen wachttijd zouden hebben. En we zorgden natuurlijk voor koffie, thee en wat lekkers.”

Bij hun bezoek ontvingen de patiënten een brief met daarin een vervolgafspraak voor de polikliniek.

In het UMC Utrecht staat de tijdelijke apotheek nu bekend als ‘de Apotheek Polikliniek’. “We zien dit als de voorloper van een poliklinische apotheek. Want daar is veel vraag naar onder de zorgverleners en de patiënten van dit ziekenhuis.” Op bestuurlijk niveau is het besluit volgens Van Dijk al genomen. “Maar het zal nog wel tot 2013 duren voor een poliklinische apotheek hier de deuren opent.”

De Apotheek Polikliniek is inmiddels in omvang teruggebracht omdat de eenmalige zorgactie voorbij is. De apotheek zal voortaan permanent door één apothekersassistent worden bezet, die ook de communicatie met de openbare apotheken regelt met het oog op medicatiebewaking. “Ook willen we het medicatiedossier van de patiënt te allen tijde actueel en compleet houden, hetgeen alleen mogelijk is door een goede samenwerking met de eerste lijn.”